Амбробене 7.5мг/мл 100мл р-р д/пр.внутр.,инг. №1 фл.стак.мерн.
Амбробене 7.5мг/мл 100мл р-р д/пр.внутр.,инг. №1 фл.стак.мерн. в Уфе
Merckle gmbh
Товар в наличии
Самовывоз. Оформленный заказ можно забрать в течение 24 часов
Амбробене 7.5мг/мл 100мл р-р д/пр.внутр.,инг. №1 фл.стак.мерн. можно забронировать на сайте или приобрести в аптеках в Уфе
Цены действительны только при бронировании на сайте
Цены в аптеках
-
Рабкоров, д.1209:00-21:00183,00 руб.
-
пр-кт Октября, д.6808:00-22:00150,49 руб.
-
50 лет Октября, д.308:00-22:00150,49 руб.
-
Менделеева, д.20708:00-22:00182,52 руб.
-
Айская, д.7008:00-22:00183,00 руб.
-
Вологодская, д.32/108:00-22:00147,62 руб.
-
пр.Октября, д.10708:00-22:00150,49 руб.
-
Кольцевая, д.12509:00-21:00150,49 руб.
-
пр-кт Октября, 16408:00-23:00150,49 руб.
-
Первомайская, д.298:00-23:50, вр 8-22150,49 руб.
-
Кольцевая, д.6008:00-22:00150,49 руб.
-
Рыльского, д.1708:00-22:00150,49 руб.
-
Менделеева, д.114А08:00-22:00150,49 руб.
-
транспортная, д.46/108:00-22:00150,49 руб.
-
Кольцевая, д.17709:00-22:00150,49 руб.
-
Революционная, д.13108:00-22:00150,49 руб.
-
Софьи Перовской, д.2308:00-22:00150,49 руб.
-
Кольцевая, д.6309:00-21:00150,49 руб.
-
Бессонова ул, д.2308:00-22:00150,49 руб.
-
Ухтомского, д.16 возле м-н Брауни08:00-22:00150,49 руб.
-
Менделеева, д.15508:00-22:00150,49 руб.
-
Менделеева, д.118/208:00-22:00150,49 руб.
-
пр-кт Октября, 5308:00-23:00150,49 руб.
-
Ухтомского, д.16 возле м-н Кроха08:00-22:00150,49 руб.
-
Ахметова, д.30008:00-22:00150,49 руб.
-
Ахметова, д.32608:00-23:00150,49 руб.
-
Р.Зорге ул, д4409:00-22:00150,49 руб.
-
Правды, д.1808:00-22:00150,49 руб.
-
Кувыкина, д.1808:00-23:00, выходн 8-22156,31 руб.
-
Революционная, д.5608:00-22:00157,28 руб.
-
Аксакова, д.9708:00-22:00182,52 руб.
-
Революционная, д.1408:00-22:00183,00 руб.
-
Ленина, д.8308:00-22:00183,00 руб.
-
бульвар Тухвата Янаби, д.5308:00-22:00183,00 руб.
-
Коммунаров, д.5908:00-22:00183,00 руб.
-
Летчиков, д.608:00-22:00183,00 руб.
-
Мушникова, д.1108:00-22:00183,00 руб.
-
Жилино с.Романтиков ул, д.309:00-21:00183,00 руб.
Инструкция
Описание
Муколитический и отхаркивающий препарат
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.
Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
Выведение
T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается
Показание к применению
Раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
острые и хронические бронхиты;
пневмония;
бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь.
Способ применнеия и дозы
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни - по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко - слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны дыхательной системы: редко - сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях - контактный дерматит; зафиксирован один случай развития анафилактического шока.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до <1%) - тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до <1%) - лихорадка, слабость, головная боль.
Прочие: редко (от ≥0.1% до <1%) - сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.
Передозировка
Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Противопоказания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
эпилептический синдром;
повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.
Использование в педиатрии
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
5 лет. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.
Формы выпуска
Смотреть всеАналоги
Смотреть всеДоставка
Извините, доставка товара временно не осуществляется.