Торговое название: Рибоксин. Международное непатентованное название: Инозин / Inosine. Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. Состав: 1 таблетка содержит: действующее вещество: инозин (рибоксин) – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)). Фармакотерапевтическая группа: прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Код АТХ - С01ЕВ Фармакологические свойства Фармакодинамика Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Фармакокинетика Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками. Показания к применению - миокардиты; - миокардиодистрофии, связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце); - профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов; - острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии); - подготовка к операции на ишемизированной почке; - профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь; - порфирия. Способ применения и дозы Применяют внутрь до еды. Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 - 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 - 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 - 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 - 3 месяца. При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 - 3 месяцев. Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема. Противопоказания - подагра; - гиперчувствительность к Рибоксину; - брадиаритмии 2 – 3 степени; - cиндром слабости синусового узла; - WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса; - детский возраст до 3 лет. Побочное действие Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи. Лекарственное взаимодействие Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении. Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина. Особые указания. Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови. Использование в педиатрии Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет. Использование при лейкопении Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109 в литре. Беременность и лактация Рибоксин может применяться в период беременности и лактации. Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности. Передозировка При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата. Упаковка По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10х5. Условия хранения В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности. Условия отпуска из аптек Без рецепта. Название и адрес изготовителя Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс +375(177)735612.