Капсулы твердые, желатиновые, №0; корпус белого цвета, непрозрачный; крышечка светло-серого цвета, непрозрачная; содержимое капсул - смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета; допускается уплотнение содержимого капсул в комки, легко разрушаемые при надавливании.

	1 капс.
урсодезоксихолевая кислота	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 73 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав крышечки капсулы: титана диоксид - 2%, краситель железа оксид черный - 0.05%, желатин - до 100%.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2%, желатин - до 100%.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота - желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Показания активных веществ препарата Экурохол

Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем

желчном протоке у пациентов, когда лечение хирургическим или

эндоскопическим методом провести невозможно. Холестериновые камни

желчного пузыря и общего желчного протока диаметром не более 1.5-2 см

после экстракорпоральной литотрипсии или механической литотрипсии.

Первичный билиарный цирроз (до образования продвинутого фиброза и

циррозной трансформации печени). Хронический активный гепатит с

холестатическим синдромом. Острый гепатит, муковисцидоз печени,

врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и

гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и

дискинезии желчевыводящих путей. Профилактика и лечение холестатического

синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных

средств. Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию

цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени.

Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного

препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный

режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие

используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к

применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально. Обычно применяют в дозе до 10 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают однократно вечером. Длительность лечения зависит от показаний.

Побочное действие

Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.

Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

Противопоказания к применению

Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и

желчевыводящих путей, цирроз печени в стадии сосудистой и

паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности, НЯК, болезнь

Крона, тяжелые нарушения функции почек, повышенная чувствительность к

урсодезоксихолевой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при циррозе печени в стадии сосудистой и

паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Особые указания

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышать 15-20 мм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.